갑자기 찾아오는 공포, '변절박(Urgency)'이란?

갑자기 찾아오는 공포, '변절박(Urgency)'이란?

변절박은 대변을 보고 싶은 느낌이 들 때 이를 참지 못하고 즉시 화장실로 달려가야만 하는 상태를 말합니다. 단순한 '급똥'을 넘어 일상생활에서 화장실 위치부터 파악해야 하는 심리적 불안감과 삶의 질 저하를 초래하는 질환입니다.

변절박

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1. 왜 참지 못하고 바로 신호가 올까요?

변절박은 단순히 의지의 문제가 아니라 장의 시스템에 오류가 생겼을 때 발생합니다.

• 직장 과민성: 직장은 대변이 차면 늘어나면서 뇌에 신호를 보냅니다. 직장 과민성이 있는 경우, 아주 적은 양의 대변이나 가스에도 뇌가 "비상사태! 당장 배출해!"라는 과도한 신호를 보냅니다.
• 직장 순응도 저하: 직장 벽이 유연하지 못해 변이 들어왔을 때 풍선처럼 부풀어 오르지 못하면, 내부 압력이 순식간에 치솟아 절박감을 느낍니다.
• 괄약근 조절력 약화: 변을 참아주는 항문 괄약근의 힘이 약해지면, 뇌의 명령과 상관없이 물리적으로 버티는 시간이 짧아집니다.

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2. 변절박을 유발하는 주요 원인 질환

1. 설사형 과민성대장증후군(IBS-D): 장의 운동이 너무 빠르고 감각이 예민한 상태입니다.
2. 염증성 장질환(UC, 크론병): 직장 점막에 염증이 있으면 아주 미세한 자극에도 극심한 절박감을 느낍니다.
3. 항문 수술 후유증: 치질이나 치루 수술 후 괄약근 손상이 있는 경우 발생할 수 있습니다.
4. 방사선 치료 후유증: 골반 부위 방사선 치료가 직장 벽을 딱딱하게(섬유화) 만들 수 있습니다.

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3. 변절박, 어떻게 다스려야 할까요?

변절박은 적절한 훈련과 약물로 충분히 개선될 수 있습니다.

• 배변 훈련 (항문 조절 훈련): 변의가 느껴질 때 바로 화장실에 가지 않고, 1분, 3분, 5분씩 시간을 점진적으로 늘리며 참는 연습을 합니다.
• 바이오피드백(Biofeedback): 기구를 통해 자신의 항문 압력을 모니터링하며 올바른 수축과 이완법을 익히는 치료입니다.
• 약물 치료: 장의 예민도를 낮추는 내장 감각 조절제나 장운동을 늦추는 지사제, 장내 압력을 조절하는 식이섬유 처방을 받습니다.
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백수가 블로그만으로는 정말 힘이 듭니다.